Bác sĩ phẫu thuật chuyên dạy phẫu thuật tạo hình mũi (nâng mũi) đánh giá một chiếc mũi như thế nào

Mũi không được đánh giá riêng lẻ

Điều đầu tiên chúng tôi dạy các bác sĩ trong chương trình fellowship phẫu thuật thẩm mỹ được công nhận toàn quốc là: đừng nhìn vào mũi. Hãy nhìn khuôn mặt. Một chiếc mũi trông đẹp trên người này có thể hoàn toàn không phù hợp trên người khác. Chiều rộng, độ nhô, độ xoay, chiều cao sống mũi — mọi số đo đều tương đối so với cằm, xương gò má, trán và môi. Cân đối là từ chúng tôi dùng nhiều nhất, và sự cân đối luôn riêng biệt cho từng người ngồi trước mặt chúng tôi.

Khi bệnh nhân nói "Tôi không thích mũi mình," chúng tôi lắng nghe kỹ, nhưng đồng thời cũng quan sát khuôn mặt từ mọi góc — chính diện, nghiêng, ba phần tư và nhìn từ dưới lên. Mỗi góc nhìn cho thấy những mối tương quan khác nhau. Bướu sống mũi có thể là vấn đề bệnh nhân nêu ra, nhưng nguyên nhân thực sự có thể là đầu mũi thiếu độ nhô khiến sống mũi trông cao hơn thực tế. Chẩn đoán chính xác dẫn đến kế hoạch chính xác.

Đó là lý do quy trình tư vấn của chúng tôi bao gồm chụp ảnh chi tiết và cuộc trò chuyện không vội vã. Kế hoạch phẫu thuật bằng văn bản của quý vị được hoàn tất trước khi lịch phẫu thuật được sắp xếp. Không có khuôn mẫu. Không có cách tiếp cận đồng nhất.

Đánh giá cấu trúc: xương, sụn, da

Mũi là một cấu trúc nhiều lớp. Xương tạo nên phần ba trên. Các cặp sụn — sụn bên trên và sụn bên dưới — định hình phần ba giữa và phần ba dưới. Da phủ lên toàn bộ và độ dày thay đổi rất nhiều giữa mỗi người. Da mỏng để lộ mọi đường nét; da dày che giấu chi tiết và sưng lâu hơn sau phẫu thuật. Chúng tôi đánh giá cả ba lớp trước khi quyết định thay đổi điều gì và — quan trọng không kém — giữ nguyên điều gì.

Giải phẫu chức năng cũng quan trọng không kém. Vách ngăn lệch hoặc cuốn mũi phì đại có thể cản trở luồng khí, và những vấn đề này được xử lý trong cùng ca phẫu thuật. Trong phòng mổ, một đường rạch nhỏ được thực hiện ở trụ mũi — phần da giữa hai lỗ mũi — và ngay bên trong lỗ mũi, cho phép nâng da khỏi khung cấu trúc bên dưới. Từ đó, xương và sụn được chỉnh sửa thông qua việc loại bỏ có chọn lọc, tái định vị và kỹ thuật khâu. Mảnh ghép thường được đặt để hỗ trợ và tạo đường nét. Mục tiêu là một chiếc mũi thở tốt và trông tự nhiên khi nghỉ cũng như khi cử động.

Những gì y văn đã công bố dạy chúng tôi — và những gì chúng tôi truyền đạt cho người khác

Viết về phẫu thuật tạo hình mũi đòi hỏi sự chính xác. Dr. Cuzalina đã viết các chương được bình duyệt về phẫu thuật sửa mũi lần hai, đề cập đến những thách thức cụ thể của phẫu thuật thứ phát khi giải phẫu đã bị thay đổi [3]. Ông cũng công bố nhiều bài viết về phẫu thuật tạo hình mũi cho bệnh nhân khe hở môi và vòm miệng — một trong những cấu trúc mũi phức tạp nhất mà bác sĩ phẫu thuật có thể gặp — qua nhiều ấn bản trong tài liệu phẫu thuật hàm mặt [0][1][2]. Dr. Cuzalina cũng đóng góp vào một số chuyên đề về phẫu thuật tạo hình mũi khảo sát các phương pháp tiếp cận hiện hành trong lĩnh vực này [4].

Dr. Chase Nelson, bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng thẩm mỹ (ENT) được đào tạo fellowship tại phòng khám này, mang đến chuyên môn chuyên sâu về đường thở và mũi. Cùng nhau, hai bác sĩ phẫu thuật bao quát toàn bộ phổ phẫu thuật tạo hình mũi — lần đầu, sửa lần hai, chức năng và tái tạo. Chiều sâu chuyên môn đó là một phần lý do chúng tôi đào tạo thế hệ bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ tiếp theo tại Tulsa Surgical Arts, trong trung tâm phẫu thuật được AAAHC công nhận tại Tulsa, Oklahoma.

Giảng dạy giúp mài giũa khả năng đánh giá. Khi quý vị giải thích cho một bác sĩ đang đào tạo tại sao mảnh ghép cần đặt ở một góc cụ thể, hoặc tại sao giảm một milimét sống mũi là đủ, quý vị đang tinh chỉnh chính con mắt của mình. Bệnh nhân được hưởng lợi trực tiếp từ sự nghiêm ngặt đó.

Chúng tôi tìm kiếm điều gì ở một kết quả

Một ca phẫu thuật tạo hình mũi thành công không nên để lộ dấu vết. Chúng tôi đánh giá kết quả của chính mình giống như cách chúng tôi đánh giá mũi trước phẫu thuật: từ mọi góc, theo thời gian và khi cử động. Ảnh tĩnh rất cần thiết, nhưng video cho thấy những điều ảnh không thể — đầu mũi di chuyển thế nào khi bệnh nhân cười, đường nét nghiêng trông ra sao dưới ánh sáng tự nhiên. Phòng khám công bố video ca lâm sàng vì lý do này.

Phẫu thuật thường kéo dài từ một tiếng rưỡi đến ba tiếng dưới gây mê toàn thân do chuyên viên gây mê được hội đồng chuyên khoa chứng nhận (board-certified) thực hiện. Hầu hết bệnh nhân về nhà trong ngày và quay lại làm việc trong vòng bảy đến mười ngày. Nẹp bên trong, băng dính bên ngoài và nẹp bảo vệ mũi trong giai đoạn lành thương ban đầu. Đường nét cuối cùng tiếp tục hoàn thiện trong nhiều tháng. Chúng tôi theo dõi bệnh nhân trong suốt quá trình đó.

Chúng tôi chào đón bệnh nhân từ khắp Tulsa — bao gồm South Tulsa, cách phòng khám khoảng ba dặm, Bixby, cách khoảng sáu dặm, và Broken Arrow, cách khoảng năm dặm — cũng như từ khắp cả nước. Buổi tư vấn mang tính riêng tư và không ràng buộc.

Buổi tư vấn: nơi chuyên môn gặp mục tiêu của quý vị

Mọi ca phẫu thuật tạo hình mũi đều bắt đầu bằng một cuộc trò chuyện. Chúng tôi muốn hiểu quý vị nhìn thấy gì khi soi gương và mong muốn thấy gì sau phẫu thuật. Sau đó chúng tôi chia sẻ những gì chúng tôi nhìn thấy — thực tế cấu trúc, các mối tương quan tỷ lệ, những đánh đổi. Báo giá trọn gói bằng văn bản được cung cấp tại buổi tư vấn, và kế hoạch phẫu thuật của quý vị được ghi nhận trước khi bất kỳ thủ thuật nào được sắp xếp.

Nếu quý vị đang cân nhắc phẫu thuật tạo hình mũi, chúng tôi mời quý vị đặt lịch tư vấn tại Tulsa Surgical Arts. Gọi 918-392-7900, nhắn tin cho chúng tôi, hoặc đặt lịch trực tuyến. Cuộc trò chuyện mang tính riêng tư, chi tiết và hoàn toàn không ràng buộc. Hãy tham vấn bác sĩ phẫu thuật có chuyên môn để xác định liệu phẫu thuật tạo hình mũi có phù hợp với giải phẫu và mục tiêu của quý vị hay không.

Kết quả mỗi người mỗi khác. Bài viết này mang tính giáo dục tổng quát, không phải lời khuyên y khoa.