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Senos · El Journal

Cirugía de explante mamario: lo que debe saber antes de retirar sus implantes

Retirar los implantes mamarios sin reemplazarlos siempre es una decisión válida. Aquí le explicamos en qué consiste realmente la cirugía, cómo luce el tejido después y cómo decidir si el explante es el camino correcto para usted.

Por el equipo quirúrgico de Tulsa Surgical Arts ·

Qué significa realmente la cirugía de explante mamario

Explante es el nombre común para retirar los implantes mamarios sin colocar unos nuevos. Forma parte de la categoría más amplia de la revisión de implantes mamarios. La palabra "revisión" abarca toda segunda operación en un seno previamente aumentado: cambiar implantes por un tamaño diferente, retirar tejido cicatricial o extraer los implantes de forma definitiva.

Las razones por las que las mujeres eligen el explante varían. Algunas tienen una cápsula de cicatriz dura alrededor del implante, una condición llamada contractura capsular. Algunas tienen una fuga. Otras simplemente cambian de opinión sobre el tamaño o deciden que ya no desean implantes. Cada una de esas razones es legítima, y cada una lleva a un plan quirúrgico ligeramente diferente.

En Tulsa Surgical Arts realizamos la revisión de implantes mamarios —incluyendo el explante completo— en nuestro centro quirúrgico acreditado por la AAAHC. Las pacientes viajan desde todo Oklahoma y más allá. Broken Arrow, por ejemplo, está a unas cinco millas de distancia.

Qué sucede en el quirófano

Usted recibe anestesia para que duerma durante el procedimiento. El cirujano generalmente trabaja a través de su cicatriz existente cuando es posible. Se retira el implante anterior. Si se ha formado tejido cicatricial duro alrededor de él, ese tejido también puede retirarse — un paso llamado capsulectomía. Luego, el bolsillo se cierra en capas.

Si la piel queda floja después de retirar el implante, se puede agregar un levantamiento de senos al mismo tiempo. Esto remodela el tejido restante y reposiciona el pezón. En ocasiones se colocan pequeños drenajes por unos días para evitar la acumulación de líquido. El objetivo es una sola operación bien planificada en lugar de una serie de correcciones.

Cómo pueden lucir sus senos después del explante

La honestidad es importante aquí. La forma del seno después de retirar el implante depende de la calidad de su piel, la cantidad de tejido mamario propio y cuánto tiempo estuvieron los implantes en su lugar. Es común cierta deflación, especialmente en las primeras semanas. El tejido se asienta a lo largo de meses.

Agregar un levantamiento al momento del explante puede mejorar el contorno de manera significativa. Si un levantamiento tiene sentido para usted es algo que evaluamos en persona, observando la elasticidad de la piel, la posición del pezón y el volumen de tejido que queda una vez retirado el implante. La anatomía de cada paciente es diferente, y el plan debe reflejar eso.

También es importante saber que los dos lados del cuerpo nunca son perfectamente iguales. Una asimetría menor es normal. En algunos casos, puede ser necesaria otra cirugía más adelante. Discutimos todo esto antes de que usted llegue al quirófano.

Riesgos que debe comprender antes de su consulta

Toda cirugía conlleva riesgos. El explante mamario comparte el mismo perfil de riesgo que la cirugía de implantes por primera vez, con algunas adiciones. El tejido cicatricial puede regresar. La sensibilidad del pezón puede cambiar. Se forman cicatrices en cada incisión; la mayoría se atenúan en un año, aunque algunas permanecen elevadas o anchas. El adormecimiento cerca de la incisión generalmente mejora con los meses, pero pequeñas áreas pueden quedar permanentemente insensibles.

El sangrado puede ocasionalmente requerir un regreso al quirófano. Los signos de infección incluyen enrojecimiento que se extiende, calor, pus o fiebre; contacte a su equipo quirúrgico de inmediato si nota estos síntomas. Los coágulos de sangre en las piernas son poco frecuentes pero graves; un coágulo que viaja a los pulmones es una emergencia. Si experimenta dificultad repentina para respirar o dolor en el pecho, llame al 911 primero.

Revisamos cada uno de estos riesgos con usted en persona antes de la cirugía. Una paciente informada toma una mejor decisión.

Explante versus cambio de implantes: cómo elegir su camino

Algunas pacientes llegan seguras de que quieren retirar sus implantes. Otras están evaluando el explante frente al cambio por un implante diferente. Ambas son opciones válidas dentro de la revisión de implantes mamarios. La elección depende de sus objetivos, su anatomía y el estado de sus implantes actuales y del tejido circundante.

Una consulta es donde esta decisión toma forma. Examinamos su tejido, revisamos estudios de imagen si es necesario y conversamos sobre cómo se vería cada opción para su cuerpo específico. Retirar los implantes de forma definitiva nunca es una opción menor; simplemente es una opción diferente. Consulte a un cirujano calificado para determinar qué camino se adapta a su situación.

Los resultados individuales varían. Este artículo es educación general, no consejo médico.

Preguntas

Preguntas reales en consultas reales.

¿El explante mamario es lo mismo que la revisión de implantes mamarios?
El explante es un tipo de revisión de implantes mamarios. Revisión es el término más amplio que incluye el cambio de implantes, la capsulectomía y la extracción completa de los implantes. Cuando se retiran los implantes sin reemplazarlos, ese procedimiento específico se conoce comúnmente como explante.
¿Puedo hacerme un levantamiento de senos al mismo tiempo que el explante?
Sí. Muchas pacientes combinan el explante con un levantamiento para remodelar la piel floja y reposicionar el pezón. Si un levantamiento es apropiado depende de la elasticidad de su piel y del volumen de tejido restante. Su cirujano evalúa esto durante su consulta.
¿Qué es la capsulectomía y la necesito?
La capsulectomía es la extracción de la cápsula de tejido cicatricial que se forma alrededor de cada implante. Si esa cápsula se ha endurecido o engrosado, retirarla suele ser parte del procedimiento de explante. Su cirujano determina el alcance de la capsulectomía necesaria según sus hallazgos individuales.
¿Cuánto dura la recuperación después del explante mamario?
La recuperación varía según la paciente y según si se realizan procedimientos adicionales como un levantamiento. Los pequeños drenajes pueden permanecer en su lugar por unos días. Su equipo quirúrgico le proporcionará instrucciones específicas. Cuando cualquier orientación general difiera de lo que su equipo le indique directamente, las instrucciones de su equipo prevalecen.

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