Phẫu thuật tháo túi ngực: Những điều cần biết trước khi lấy túi ngực ra

Phẫu thuật tháo túi ngực thực sự là gì

Tháo túi ngực (explant) là tên gọi thông dụng cho việc lấy túi ngực ra mà không đặt túi mới vào. Thủ thuật này thuộc nhóm rộng hơn là phẫu thuật chỉnh sửa túi ngực. Từ "chỉnh sửa" bao gồm mọi ca phẫu thuật lần hai trên ngực đã từng đặt túi — đổi túi sang kích cỡ khác, loại bỏ mô sẹo, hoặc lấy túi ra vĩnh viễn.

Lý do phụ nữ chọn tháo túi ngực rất đa dạng. Một số có lớp sẹo cứng bao quanh túi, tình trạng gọi là co thắt bao xơ (capsular contracture). Một số bị rò rỉ túi. Những người khác đơn giản là thay đổi suy nghĩ về kích cỡ hoặc quyết định không muốn đặt túi nữa. Mỗi lý do đều chính đáng, và mỗi lý do dẫn đến một kế hoạch phẫu thuật hơi khác nhau.

Tại Tulsa Surgical Arts, chúng tôi thực hiện chỉnh sửa túi ngực — bao gồm tháo túi hoàn toàn — trong trung tâm phẫu thuật được AAAHC công nhận. Bệnh nhân đến từ khắp Oklahoma và các nơi khác. Ví dụ, Broken Arrow chỉ cách khoảng năm dặm.

Những gì diễn ra trong phòng mổ

Quý vị được gây mê để ngủ suốt quá trình phẫu thuật. Bác sĩ phẫu thuật thường sử dụng vết sẹo hiện có của quý vị khi có thể. Túi ngực cũ được lấy ra. Nếu mô sẹo cứng đã hình thành xung quanh, mô đó cũng có thể được loại bỏ — bước này gọi là cắt bao xơ (capsulectomy). Khoang túi ngực sau đó được khâu đóng theo từng lớp.

Nếu da bị chùng sau khi lấy túi ra, có thể kết hợp treo ngực sa trễ trong cùng một ca. Thủ thuật này tạo hình lại mô còn lại và điều chỉnh vị trí núm vú. Đôi khi ống dẫn lưu nhỏ được đặt trong vài ngày để ngăn dịch tích tụ. Mục tiêu là một ca phẫu thuật được lên kế hoạch kỹ lưỡng thay vì nhiều lần chỉnh sửa.

Ngực của quý vị có thể trông như thế nào sau khi tháo túi

Sự thành thật rất quan trọng ở đây. Hình dáng ngực sau khi lấy túi ra phụ thuộc vào chất lượng da, lượng mô ngực tự nhiên của quý vị, và thời gian túi đã được đặt. Tình trạng xẹp phần nào là phổ biến, đặc biệt trong những tuần đầu. Mô ngực sẽ ổn định dần trong nhiều tháng.

Kết hợp treo ngực sa trễ cùng lúc tháo túi có thể cải thiện đường nét đáng kể. Việc treo ngực có phù hợp với quý vị hay không là điều chúng tôi đánh giá trực tiếp, dựa trên độ đàn hồi của da, vị trí núm vú, và lượng mô còn lại sau khi lấy túi ra. Cơ thể mỗi bệnh nhân đều khác nhau, và kế hoạch phẫu thuật cần phản ánh điều đó.

Cũng cần biết rằng hai bên cơ thể không bao giờ hoàn toàn đối xứng. Sự bất đối xứng nhẹ là bình thường. Trong một số trường hợp, có thể cần phẫu thuật thêm sau này. Chúng tôi trao đổi tất cả những điều này trước khi quý vị bước vào phòng mổ.

Các rủi ro cần hiểu trước buổi tư vấn

Mọi ca phẫu thuật đều có rủi ro. Tháo túi ngực có cùng mức rủi ro như phẫu thuật đặt túi lần đầu, cộng thêm một vài điểm. Mô sẹo có thể hình thành lại. Cảm giác ở núm vú có thể thay đổi. Sẹo xuất hiện tại mỗi đường rạch — hầu hết mờ dần trong một năm, nhưng một số có thể nổi hoặc rộng. Tê gần đường rạch thường cải thiện trong nhiều tháng, nhưng những vùng nhỏ có thể tê vĩnh viễn.

Chảy máu đôi khi có thể cần phải quay lại phòng mổ. Dấu hiệu nhiễm trùng bao gồm đỏ lan rộng, nóng, mủ, hoặc sốt — hãy liên hệ đội ngũ phẫu thuật ngay lập tức nếu quý vị nhận thấy những triệu chứng này. Cục máu đông ở chân hiếm gặp nhưng nghiêm trọng; cục máu đông di chuyển đến phổi là tình huống cấp cứu. Nếu quý vị đột ngột khó thở hoặc đau ngực, hãy gọi 911 trước.

Chúng tôi trao đổi từng rủi ro này với quý vị trực tiếp trước khi phẫu thuật. Bệnh nhân được thông tin đầy đủ sẽ đưa ra quyết định tốt hơn.

Tháo túi so với đổi túi — chọn hướng đi của quý vị

Một số bệnh nhân đến đã chắc chắn muốn lấy túi ra. Những người khác đang cân nhắc giữa tháo túi và đổi sang loại túi khác. Cả hai đều là lựa chọn hợp lý trong phẫu thuật chỉnh sửa túi ngực. Quyết định phụ thuộc vào mục tiêu, cơ thể, và tình trạng túi hiện tại cùng mô xung quanh của quý vị.

Buổi tư vấn là nơi quyết định này được hình thành. Chúng tôi khám mô ngực, xem xét hình ảnh chẩn đoán nếu cần, và trao đổi về từng lựa chọn sẽ như thế nào đối với cơ thể cụ thể của quý vị. Lấy túi ra vĩnh viễn không bao giờ là lựa chọn kém hơn — đó đơn giản là một lựa chọn khác. Hãy tham vấn bác sĩ phẫu thuật có chuyên môn để xác định hướng đi phù hợp với tình trạng của quý vị.

Kết quả mỗi người mỗi khác. Bài viết này mang tính giáo dục tổng quát, không phải lời khuyên y khoa.