Caso del mes · septiembre 2026
El seno BRCA+, reconstruido.
Una mujer de 55 años portadora del gen BRCA de cáncer de mama y con antecedentes familiares muy marcados decidió eliminar el tejido que la ponía en riesgo — y reconstruir, en la misma operación. Mastectomía subcutánea reductora de riesgo con injerto libre de pezón, levantamiento de senos y reconstrucción submuscular total con implantes lisos de gel de silicona de 400cc, mostrada antes y 4 meses después. Documentado y escrito por el cirujano que operó.
El autor
Escrito por el cirujano que operó.
Cada Caso del mes es documentado por el cirujano que operó — las decisiones, la anatomía y el resultado honesto. Este caso: Dr. Angelo Cuzalina, MD, DDS — fundador de Tulsa Surgical Arts, expresidente de la American Academy of Cosmetic Surgery y de la American Board of Cosmetic Surgery, y director del fellowship acreditado por la AACS.
Paciente real · consentimiento escrito en archivo · los resultados individuales varían · publicado en septiembre de 2026
El resultado · interactivo
Antes, y 4 meses después.
Tres vistas de la misma paciente. Cada imagen se publica con consentimiento escrito y se atribuye al cirujano que operó. Arrastre cualquier línea.
AntesDespués
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Frontal — antes y 4 meses después · por el Dr. Cuzalina
AntesDespués
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Oblicua — antes y 4 meses después · por el Dr. Cuzalina
AntesDespués
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Perfil — antes y 4 meses después · por el Dr. Cuzalina
El caso
La paciente y el plan.
La paciente
- 55 años · 5′7″ · 157 lbs el día de la cirugía
- Peso máximo 245 lbs — cambios mamarios tanto por genética como por pérdida de peso
- BRCA+ (gen de cáncer de mama), con antecedentes familiares muy marcados de cáncer de mama
- Senos ptósicos, constreñidos, algo cónicos y con asimetría
- Objetivo: una forma muy natural, cercana a una copa C
La operación
- Mastectomía subcutánea con injerto libre de pezón / areola
- Levantamiento de senos (mastopexia)
- Aumento de senos submuscular total — gel de silicona liso de 400cc, redondo, perfil bajo-plus
- Liposucción de axila y laterales del seno — 900cc
- Todo el tejido mamario extirpado fue pesado y enviado para evaluación microscópica
Por qué una sola operación
- Eliminación reductora de riesgo del tejido mamario y reconstrucción realizadas simultáneamente
- Implantes colocados en posición submuscular total debajo del plano de la mastectomía
- El injerto libre de pezón preservó el complejo pezón-areola sobre el nuevo montículo
- Resultado evaluado a los 4 meses — se muestra arriba exactamente como fue fotografiado
En palabras del cirujano
Notas del caso del Dr. Cuzalina.
Se trata de una paciente de 55 años tratada por el Dr. Angelo Cuzalina. Mide 5′7″ y pesa 157 lbs el día de la cirugía. Sin embargo, su peso máximo fue de 245 lbs y presentaba cambios físicos en los senos relacionados tanto con la genética como con la pérdida de peso. La paciente también es BRCA+ (gen de cáncer de mama) con antecedentes familiares muy fuertes de cáncer de mama. Por lo tanto, la paciente optó por una mastectomía subcutánea con injerto libre de pezón y colocación simultánea de implantes mamarios en posición submuscular total. Se considera que la extirpación de, a menudo, el 99 % del tejido mamario reduce significativamente el riesgo de cáncer de mama en un grupo determinado de pacientes como este.
Según fuentes como www.cancer.gov, los riesgos de desarrollar cáncer de mama son significativamente más altos en personas que heredan un cambio dañino en ciertas situaciones genéticas como BRCA1 o BRCA2. También se señala que ‘Más del 60 % de las mujeres que heredan un cambio dañino en BRCA1 o BRCA2 desarrollarán cáncer de mama durante su vida.’ En comparación, aproximadamente el 13 % de las mujeres en la población general desarrollarán cáncer de mama durante su vida.
Esta paciente en particular, que deseaba una forma muy natural y cercana a una copa C, se muestra antes y 4 meses después de un levantamiento de senos (mastopexia) con mastectomía subcutánea, injerto libre de pezón/areola, liposucción de la axila y los costados del seno, además de aumento de senos submuscular total utilizando implantes mamarios de silicona redondos de perfil bajo-plus, lisos, de 400 cc.
Se extrajeron un total de 900 cc de grasa de los costados de los senos y las axilas, mientras que el tejido mamario extirpado directamente fue pesado antes de enviarlo para evaluación microscópica. La paciente tenía senos ptósicos (caídos) muy difíciles de tratar, que además eran constreñidos y de forma algo cónica, además de sus asimetrías mamarias. Al Dr. Cuzalina le apasiona realizar este tipo de cirugía de senos compleja, particularmente cuando puede marcar una diferencia tan importante en la vida, la salud y la autopercepción de una paciente.
Notas del caso por el Dr. Angelo Cuzalina, MD, DDS — el cirujano operante, ligeramente editadas para la web · estadísticas citadas del National Cancer Institute (cancer.gov), enlazado arriba
La serie
Un caso real. Cada mes.
El Caso del Mes es la serie de práctica educativa de Tulsa Surgical Arts: cada mes, uno de nuestros cirujanos documenta a fondo un solo caso real — la anatomía de una decisión, no un anuncio publicitario. Cada caso se publica con el consentimiento escrito de la paciente, se atribuye al cirujano operante y está redactado en sus propias palabras.