Co thắt bao xơ, giải thích dễ hiểu

Cơ thể quý vị tạo một lớp bao xơ quanh mỗi túi ngực

Khi túi ngực được đặt vào, cơ thể quý vị phản ứng đúng theo cách nó được thiết kế: hình thành một lớp vỏ mỏng bằng mô sẹo bao quanh vật thể lạ. Lớp vỏ này gọi là bao xơ. Ở hầu hết bệnh nhân, bao xơ vẫn mềm mại và linh hoạt. Quý vị không cảm nhận được nó. Nó chỉ đơn giản giữ túi ngực tại chỗ và mọi thứ diễn ra bình thường.

Co thắt bao xơ là thuật ngữ chúng tôi dùng khi bao xơ dày lên, siết chặt và bắt đầu ép vào túi ngực. Ngực có thể cảm giác cứng hơn bình thường. Ngực có thể trông tròn hơn hoặc cao hơn so với bên kia. Trong những trường hợp nặng hơn, ngực có thể cảm giác cứng, trông biến dạng hoặc gây khó chịu.

Tình trạng này có thể xảy ra ở một bên hoặc cả hai bên. Nó có thể xuất hiện trong vài tháng sau phẫu thuật ban đầu hoặc nhiều năm sau đó. Không có một nguyên nhân duy nhất nào giải thích được mọi trường hợp, và cũng không có cách nào đảm bảo ngăn ngừa hoàn toàn.

Co thắt bao xơ có cảm giác như thế nào, theo từng giai đoạn

Các bác sĩ phẫu thuật phân loại co thắt bao xơ theo thang bốn mức độ. Ở mức nhẹ nhất, ngực cảm giác hơi cứng hơn bình thường nhưng trông vẫn bình thường. Ở mức tiếp theo, độ cứng rõ ràng hơn và hình dạng bắt đầu thay đổi. Nặng hơn nữa, ngực cứng rõ rệt, có thể nằm quá cao và có thể đau khi chạm vào. Ở mức nặng nhất, ngực cứng, đau và biến dạng rõ ràng.

Không phải ngực cứng nào cũng là co thắt bao xơ. Sưng sau tập thể dục, thay đổi nội tiết tố và quá trình lành thương bình thường đều có thể khiến ngực tạm thời có cảm giác khác. Khám trực tiếp bởi bác sĩ phẫu thuật có chuyên môn là cách rõ ràng nhất để biết điều gì đang xảy ra bên trong khoang ngực.

Phẫu thuật chỉnh sửa giải quyết vấn đề như thế nào

Phẫu thuật chỉnh sửa khắc phục các vấn đề với túi ngực đã đặt trước đó. Một trong những lý do phổ biến nhất là lớp sẹo cứng — co thắt bao xơ. Trong phòng mổ, túi ngực cũ được lấy ra và mô sẹo dày xung quanh cũng có thể được loại bỏ. Bước này gọi là cắt bỏ bao xơ (capsulectomy).

Nếu quý vị chọn đặt túi ngực mới, khoang ngực sẽ được điều chỉnh và túi mới được đặt vào. Nếu không, khoang ngực sẽ được đóng lại. Có thể kết hợp treo ngực cùng lúc nếu da bị chùng. Lấy túi ngực ra mà không thay túi mới luôn là một lựa chọn hoàn toàn hợp lý, và chúng tôi thảo luận phương án này một cách cởi mở với mọi bệnh nhân.

Các đường rạch được đóng theo nhiều lớp. Ống dẫn lưu nhỏ đôi khi được sử dụng trong vài ngày. Tại trung tâm phẫu thuật được AAAHC công nhận của chúng tôi ở Tulsa, Oklahoma, có phòng nghỉ dành cho khách riêng tư qua đêm dành cho bệnh nhân muốn hồi phục tại chỗ trong đêm đầu tiên.

Những rủi ro thực tế quý vị nên biết trước buổi tư vấn

Mọi phẫu thuật đều có rủi ro, và phẫu thuật chỉnh sửa mang cùng những rủi ro như phẫu thuật đặt túi ngực lần đầu. Mô sẹo có thể quay lại. Cảm giác ở đầu ngực có thể thay đổi. Chảy máu đôi khi có thể cần phải quay lại phòng mổ. Nhiễm trùng, tuy không phổ biến, biểu hiện bằng vùng đỏ lan rộng, nóng, mủ hoặc sốt. Mỗi đường rạch đều để lại sẹo; hầu hết mờ dần trong một năm, nhưng một số có thể nổi hoặc rộng.

Hai bên cơ thể không bao giờ hoàn toàn đối xứng, và có thể cần phẫu thuật thêm sau này để hoàn thiện kết quả. Chúng tôi sẽ trao đổi từng rủi ro này với quý vị trực tiếp trước khi đưa ra bất kỳ quyết định nào. Nếu quý vị có dấu hiệu cục máu đông — chân đột ngột sưng, đau ngực hoặc khó thở — hãy đến phòng cấp cứu gần nhất hoặc gọi 911 ngay lập tức.

Một lần phẫu thuật lại, làm đúng và làm tốt

Phẫu thuật chỉnh sửa không phải là thủ thuật ai cũng dự tính trước. Đó là giải pháp cho điều không diễn ra như mong đợi. Mục tiêu của chúng tôi là giải quyết vấn đề một cách triệt để để bản thân ca chỉnh sửa không cần phải chỉnh sửa lại. Điều đó có nghĩa là cắt bỏ bao xơ cẩn thận khi mô cần như vậy, xử lý khoang ngực chính xác, và tư vấn thành thật về việc đặt túi mới, treo ngực hay chỉ lấy túi ra sẽ phù hợp nhất cho quý vị.

Bệnh nhân đến với chúng tôi từ khắp Tulsa, bao gồm South Tulsa — cách phòng khám khoảng ba dặm — cũng như Broken Arrow, cách khoảng năm dặm, và Bixby, cách khoảng sáu dặm. Buổi tư vấn là điểm khởi đầu. Chúng tôi khám ngực, trao đổi về những gì quý vị đang cảm nhận và trình bày rõ ràng mọi phương án.

Bước tiếp theo: một buổi tư vấn thẳng thắn

Nếu túi ngực của quý vị cảm giác cứng hơn trước, hoặc hình dạng đã thay đổi theo cách khiến quý vị lo lắng, buổi tư vấn với bác sĩ phẫu thuật có chuyên môn là bước tiếp theo đúng đắn. Tại Tulsa Surgical Arts, quý vị có thể gọi 918-392-7900 hoặc đặt lịch trực tuyến. Chúng tôi sẽ khám cho quý vị, giải thích những gì chúng tôi phát hiện và giúp quý vị quyết định — không áp lực — điều gì phù hợp nhất cho cơ thể và mong muốn của quý vị.

Kết quả mỗi người mỗi khác. Bài viết này mang tính giáo dục tổng quát, không phải lời khuyên y khoa.