Contractura capsular, explicada de forma sencilla

Su cuerpo forma una cápsula alrededor de cada implante

Cuando se coloca un implante de seno, su cuerpo hace exactamente lo que está diseñado para hacer: forma una capa delgada de tejido cicatricial alrededor del objeto extraño. Esta capa se llama cápsula. En la mayoría de las pacientes, la cápsula permanece suave y flexible. Usted no puede sentirla. Simplemente mantiene el implante en su lugar y la vida continúa.

Contractura capsular es el término que usamos cuando esa cápsula se engrosa, se aprieta y comienza a comprimir el implante. El seno puede sentirse más firme de lo que debería. Puede verse más redondo o más alto que el otro lado. En casos más avanzados, el seno puede sentirse duro, verse distorsionado o volverse incómodo.

El proceso puede ocurrir en un lado o en ambos. Puede aparecer meses después de la cirugía original o años más tarde. No existe una sola causa que explique todos los casos, ni una forma garantizada de prevenirlo.

Cómo se siente la contractura capsular, etapa por etapa

Los cirujanos clasifican la contractura capsular en una escala de cuatro puntos. En el extremo más leve, el seno se siente ligeramente más firme de lo normal pero se ve bien. En el siguiente nivel, la firmeza es evidente y la forma comienza a cambiar. Más allá de eso, el seno está notablemente duro, puede estar demasiado alto y puede ser sensible al tacto. En la etapa más avanzada, el seno está duro, doloroso y visiblemente distorsionado.

No todo seno firme es contractura capsular. La hinchazón después del ejercicio, los cambios hormonales y la cicatrización normal pueden hacer que un seno se sienta temporalmente diferente. Un examen presencial con un cirujano calificado es la forma más clara de saber qué está sucediendo dentro del bolsillo.

Cómo la cirugía de revisión aborda el problema

La cirugía de revisión corrige un problema con implantes de seno colocados en el pasado. Una de las razones más comunes es una capa de cicatriz endurecida: la contractura capsular. En el quirófano, se retira el implante anterior y el tejido cicatricial engrosado que lo rodea también puede retirarse. Este paso se llama capsulectomía.

Si se eligen implantes nuevos, se ajusta el bolsillo y se colocan los nuevos implantes. Si no, el bolsillo se cierra. Se puede agregar un levantamiento al mismo tiempo si la piel está floja. Retirar los implantes sin reemplazarlos siempre es una opción válida, y hablamos de esa alternativa abiertamente con cada paciente.

Las incisiones se cierran por capas. A veces se usan pequeños drenajes durante unos días. En nuestro centro quirúrgico acreditado por la AAAHC en Tulsa, Oklahoma, hay una suite para huéspedes privada disponible para las pacientes que prefieran recuperarse en el lugar esa primera noche.

Riesgos honestos que debe conocer antes de una consulta

Toda cirugía tiene riesgos, y la cirugía de revisión conlleva los mismos riesgos que la cirugía de implantes por primera vez. El tejido cicatricial puede regresar. La sensibilidad del pezón puede cambiar. El sangrado ocasionalmente puede requerir un regreso al quirófano. La infección, aunque poco común, se manifiesta como enrojecimiento que se extiende, calor, pus o fiebre. Cada incisión deja una cicatriz; la mayoría se desvanecen en un año, pero algunas permanecen elevadas o anchas.

Los dos lados del cuerpo nunca son perfectamente iguales, y puede ser necesaria otra cirugía más adelante para perfeccionar el resultado. Revisamos cada uno de estos riesgos con usted en persona antes de tomar cualquier decisión. Si experimenta señales de un coágulo sanguíneo —hinchazón repentina en la pierna, dolor en el pecho o dificultad para respirar— acuda a la sala de emergencias más cercana o llame al 911 de inmediato.

Una segunda operación, hecha una sola vez y bien

La revisión no es un procedimiento que nadie planea. Es una respuesta a algo que no salió como debía. Nuestro objetivo es abordar el problema a fondo para que la revisión en sí no necesite ser revisada. Eso significa una capsulectomía cuidadosa cuando el tejido lo requiere, un trabajo preciso del bolsillo y orientación honesta sobre si implantes nuevos, un levantamiento o solo la extracción será lo mejor para usted.

Las pacientes nos visitan de todo Tulsa, incluyendo South Tulsa —a unas tres millas de la práctica— así como Broken Arrow, a unas cinco millas, y Bixby, a unas seis millas. Una consulta es el punto de partida. Examinamos el seno, hablamos sobre lo que usted siente y le explicamos cada opción de forma clara.

Siguiente paso: una consulta directa

Si sus implantes de seno se sienten más duros de lo que solían ser, o si la forma ha cambiado de una manera que le preocupa, una consulta con un cirujano calificado es el siguiente paso correcto. En Tulsa Surgical Arts puede llamar al 918-392-7900 o reservar en línea. La examinaremos, le explicaremos lo que encontremos y la ayudaremos a decidir —sin presión— lo que tenga sentido para su cuerpo y sus metas.

Los resultados individuales varían. Este artículo es educación general, no consejo médico.